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乳汁分析仪告诉您结核病感染与哺乳

母亲高举着宝宝


     乳汁分析仪了解到结核病是严重危害人民健康的传染病,可危及各个脏器,但以肺结核最为多见。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时才引起患病。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
     结核在妊娠和哺乳时处理有争议。有人认为母亲结核菌素阳性,而X线检查无结核证据,则表明被感染,但不患病。近期结核菌素转阳性,表明是一种未确定的活动状态,需与结核病鉴别,以往的皮肤试验结果和有否活动性结核者接触非常重要。由于结核病可传给新生儿及家庭人员,与母亲和婴儿有接触的,均应做结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。有人认为如果母亲新近得到皮肤试验阳性而胸片阴性,应在孕晚期隔离。产后治疗应持续1年。如家中无活动性结核者,无需特殊的预防。结核试验阳性而细菌阴性母亲出生婴儿中的50%以后可能感染结核,由于有效的抗结核药物,这些病例完全可以母乳喂养。如结核菌试验和胸片均阳性者应做痰和胃内排泄物结核菌检查,如细菌学检查阳性,必须接受异烟肼和利福平治疗9个月,异烟肼可分泌到乳汁中,但对婴儿无不良影响,尚未证实利福平可分泌到乳汁中,但可在眼泪、唾液和尿中出现,使其变成桔红色,如乳汁中变成桔红色则证明有利福平存在。链霉素必须禁用。如细菌学阳性,孕晚期应隔离。孕期轻度活动性结核,需住院评价,给予三联治疗,同时做痰和胃排出物结核培养。一经治疗后则无感染性,治疗需持续2年。新生儿出生时不会得病。
     肺结核治疗1周以上,母亲可与婴儿接触,母亲接受三联治疗则给予婴儿异烟肼预防治疗30毫克/天,1日2次,如孕妇在孕期已得到治疗,细菌学是阴性,则给异烟肼10毫克/天。一旦母亲可以接触婴儿时,母乳喂养则是安全的。因异烟肼可分泌到乳汁中,他们同时服用异烟肼的积累量,其对母亲和婴儿都有肝毒性作用。特别在发展中国家,给予母亲积极治疗,婴儿接受异烟肼和结核疫苗接种,肺结核是安全的,可以实行母乳喂养。
     乳汁分析仪温馨提醒您,关注乳汁质量,宝宝健康成长。

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